نوار عصب دست یک تست تشخیصی است که جهت بررسی عملکرد و سلامت اعصاب و عضلات دست به کار می رود. این تست می تواند در تشخیص انواع بیماری های عصبی و عضلانی که باعث درد، ضعف، بی حسی، سوزن سوزن شدن، انقباض یا فلج دست می شوند، مفید باشد.
برخی از این بیماری ها عبارتند از: سندروم تونل کارپال، رادیکولوپاتی گردن، نوروپاتی دیابتی، آتروفی عضلانی نخاعی و … در این مقاله، به شرح روش انجام، نحوه آمادگی، خطرات و راه های درمان نوار عصب دست خواهیم پرداخت. همچنین به معرفی بهترین مرکز نوار عصب دست در تهران می پردازیم.
| بهترین مرکز نوار عصب دست تهران: اتوبان اشرفی اصفهانی – بلوار مرزداران – بعد از خیابان رضایی نژاد و بهار- پلاک 184- ساختمان ایمان – طبقه همکف شرقی (پشت دارو خانه دکتر ختمی) شماره های تماس : 02144387785 |
فهرست مطالب
نوار عصب دست چجوریه
نوار عصب دست می تواند در تشخیص بیماری ها و اختلالاتی که باعث درد، ضعف، بی حسی، سوزن سوزن شدن، انقباض یا فلج دست می شوند، مفید باشد. برخی از این بیماری ها عبارتند از: سندروم تونل کارپ، رادیکولوپاتی گردن، نوروپاتی دیابتی، آتروفی عضلانی نخاعی و …
اما سوالی که مطرح می شود، این است که نوار عصب دست چجوریه ؟ به طور کلی برای انجام نوار عصب دست، دو روش مختلف وجود دارد:
- الکترومیوگرافی (EMG)
- هدایت عصبی (NCV).
در روش EMG، پزشک یک الکترود سوزنی را در عضله دست قرار می دهد و فعالیت الکتریکی عضله را در حالت استراحت و انقباض ثبت می کند.
در روش NCV، پزشک چند الکترود را با چسب یا خمیر به پوست دست متصل می کند و با ارسال پالس های الکتریکی ملایم، https://drbehtarin.com/2023/11/electromyography-and-facial-nerve-test/سرعت و شدت سیگنال های عصبی را اندازه گیری می کند.
این آزمایش ها معمولاً همزمان انجام می شوند و به پزشک کمک می کنند که تفاوت بین اختلال عضلانی و عصبی را تشخیص دهد. نتایج نوار عصب دست به صورت نمودار، صدا یا داده قابل تفسیر نشان داده می شوند.
برای آمادگی برای نوار عصب دست، باید به چند نکته توجه کنید:
- قبل از آزمایش، لباس راحت و جوراب پارچه ای بپوشید.
- قبل از آزمایش، هرگونه کرم، لوسیون یا روغن را از پوست خود پاک کنید.
- قبل از آزمایش، به پزشک خود بگویید که آیا داروهای خاصی مصرف می کنید یا خیر.
- قبل از آزمایش، به پزشک خود بگویید که آیا باردار هستید یا خیر.
- قبل از آزمایش، به پزشک خود بگویید که آیا برق قلب (پِيس ميكِر) دارید یا خیر
بیشتر بدانید: نوار عصب و عضله در منزل خدمتی نوین برای سالمندان، 100% رضایت
نوار عصب دست چه چیزی را مشخص میکند
برای اینکه بتوانید به پاسخ سوال نوار عصب دست چه چیزی را مشخص میکند برسید، لازم است ابتدا روش های انجام نوار عصب دست را بدانید. همانطور که در بخش بالا نیز اشاره کردیم، برای انجام نوار عصب دست، دو روش مختلف وجود دارد: الکترومیوگرافی (EMG) و هدایت عصبی (NCV).
در خصوص روش انجام آن ها در بخش بالا به طور کامل توضیح داده ایم و سایر موارد تخصصی می باشند. البته ناگفته نماند این تست ها به صورت همزمان انجام می شوند و به پزشک کمک می کنند که تفاوت بین اختلال عضلانی و عصبی را تشخیص دهد. اما حال به پاسخ سوال نوار عصب دست چه چیزی را مشخص میکند، می پردازیم. از جمله مشکلات و اختلالاتی که توسط نوار عصب دست مشخص می شود، موارد زیر می باشند:
- سندروم تونل کارپال: یک حالت در که در آن عصب مدیان که به دست و انگشتان متصل است، در مچ دست فشار می خورد و باعث درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در دست و انگشتان می شود.
- رادیکولوپاتی گردن: یک حالت در که در آن یک یا چند رشته عصبی که از نخاع گردن خارج می شوند و به بازوها و دست ها متصل هستند، فشار، التهاب یا آسیب می بینند و باعث درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در بازوها و دست ها می شود.
- نوروپاتی دیابتی: یک حالت در که در آن قند خون بالا باعث آسیب به اعصاب محیطی (اعصاب خارج از مغز و نخاع) می شود و باعث درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در پاها، دست ها یا سایر قسمت های بدن می شود.
- آتروفی عضلانی نخاعی: گروه بيماری هایی كه به صورت كمبود يک جين خاص منتقل شده و منجر به ضعف و كوچك شدن عضلات دستان، پايين ترين قسمت پاها و صورت می شود.
سوزن سوزن شدن دست و پا
سوزن سوزن شدن دست و پا یک احساس نامطبوع و موقتی است که معمولاً در نتیجه فشار، ضربه یا آسیب به اعصاب محیطی (اعصاب خارج از مغز و نخاع) رخ می دهد. این احساس ممکن است همراه با بی حسی، درد، ضعف یا تغییر رنگ پوست باشد.
سوزن سوزن شدن دست و پا می تواند علائم بیماری ها یا شرایط مختلفی باشد که بر روی اعصاب تأثیر می گذارند. برخی از این علائم عبارتند از:
- نوروپاتی دیابتی: آسیب عصبی ناشی از قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت
- تونل کارپال: فشرده شدن عصب مدین در مچ دست
- رادیکولوپاتی گردن: آسیب یا التهاب رشته های عصبی که از نخاع گردن خارج شده و به بازوها و دست ها متصل هستند.
- کمبود ویتامین: نقص ویتامین های B، E یا D که برای سلامت اعصاب لازم هستند.
- بارداری: تورم و فشار بر روی اعصاب در دوران بارداری
- سموم: تأثیر سم های محیط زیست، الکل، دخانیات یا داروهای خاص بر روی اعصاب
- بیماری های خودایمن: بروز التهاب و آسیب به اعصاب به دلیل حمله سلول های ایمنی به بافتهای خود بدن
هزینه نوار عصب دست چقدر است
به طور کلی، هزینه نوار عصب دست بستگی به تعداد اندام هایی که مورد آزمایش قرار می گیرند، نوع بیمه ای که دارید و مرکزی که انتخاب می کنید دارد. تعرفه مصوب وزارت بهداشت برای هزینه نوار عصب و عضله در سال 1402 به شرح زیر است:
خدمات نوار عصب عضله دو اندام با بیمه ۸۷۵/۰۰۰
خدمات نوار عصب عضله چهار اندام با بیمه ۱/۲۵۰/۰۰۰
خدمات نوار عصب صورت (Facial EMG) ۱/۲۵۰/۰۰۰
خدمات نوار عصب چشم (VEP) ۵۶۰/۰۰۰
خدمات نوار گوش (audiogram test) ۱/۲۵۰/۰۰۰
خدمات نوار عصب مقعد (Anorectal manometry) ۱/۲۵۰/۰۰۰
البته، این قیمت ها برای افراد دارای بیمه پایه است که حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد از این مبلغ توسط بیمه پرداخت می شود و باقی آن از بیمار دریافت می گردد. اگر بیمه پایه نداشته باشید، قیمت ها با تعرفه آزاد محاسبه می شوند که معمولاً بالاتر است.
بعضی از مراکز نوار عصب و عضله با توجه به تجهیزات مدرن و پیشرفته خود، قیمت های کمتر یا بالاتر از تعرفه مصوب وزارت بهداشت دارند.
نوار عصب دست نوزاد
نوار عصب دست نوزاد یک آزمایش تشخیصی است که برای بررسی سلامت و عملکرد اعصاب و عضلات دست نوزاد انجام می شود. این آزمایش می تواند در تشخیص بیماری ها و اختلالاتی که باعث ضعف، بی حسی، انقباض یا فلج دست نوزاد می شوند، مفید باشد. برخی از این بیماری ها عبارتند از:
- آسیب زایل پلکسوس براخیال (شبکه ای از عصب های گردن)
- آتروفی عضلانی نخاعی (بیماری ژنتیکی که باعث ضعف و کوچک شدن عضلات می شود)
- سندروم گلن (بیماری خودایمن که باعث التهاب و آسیب به اعصاب محیطی می شود)
- و …
برای انجام نوار عصب دست نوزاد، دو روش مختلف وجود دارد: الکترومیوگرافی (EMG) و هدایت عصبی (NCV). در روش EMG، پزشک چند الکترود سوزنی را در عضلات دست نوزاد قرار می دهد و فعالیت الکتریکی عضلات را در حالت استراحت و انقباض ثبت می کند.
در روش NCV، پزشک چند الکترود را با چسب یا خمیر به پوست دست نوزاد متصل می کند و با ارسال پالس های الکتریکی ملایم، سرعت و شدت سیگنال های عصبی را اندازه گیری می کند.
این آزمایش ها معمولاً همزمان انجام می شوند و به پزشک کمک می کنند که تفاوت بین اختلال عضلانی و عصبی را تشخیص دهد. نتایج نوار عصب دست نوزاد به صورت نمودار، صدا یا داده قابل تفسیر نشان داده می شوند.
در طول آزمایش، سعی کنید نوزاد را آرام و ریلکس نگه دارید. ممکن است نیاز باشد که نوزاد را شیر بدهید یا با او حرف بزنید.
بیشتر بدانید: نوار عصب و عضله با بیمه
خطرات نوار عصب دست
نوار عصب دست یک آزمایش امن و معتبر است که معمولاً عوارض جدی ندارد. اما ممکن است برخی از خطرات و ریسک های نادر را به همراه داشته باشد. برخی از این خطرات عبارتند از:
خونریزی
ممکن است در محل ورود سوزن الکترود به عضله، خونریزی جزئی رخ دهد. این خونریزی معمولاً کم و موقت است و با فشار دادن یا پانسمان کردن قابل کنترل است. اگر شما داروهای خونبند یا ضدانعقاد خون مصرف می کنید، به پزشک خود بگویید تا احتیاطات لازم را بگیرد.
درد و تورم
ممکن است در محل سوزن الکترود، درد، تورم یا کبودی احساس شود. این علائم معمولاً طبیعی و بعد از چند روز از بین میروند. شما می توانید با استفاده از یخ یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) مانند آسپرین یا ایبوپروفن، درد و تورم را کاهش دهید.
عفونت
ممکن است در نادرترین حالات، سوزن الکترود باعث عفونت در عضله شود. این عفونت ممکن است باعث تب، قرمزی، تورم یا درد شود. اگر شما علائم عفونت را مشاهده کردید، به پزشک خود مراجعه نمایید.
نوار عصب دست بیمارستان میلاد
بیمارستان میلاد یکی از بزرگترین و مجهزترین بیمارستان های تخصصی و فوق تخصصی در تهران است که در زمینه های مختلف پزشکی خدمات ارائه می دهد. یکی از زمینه هایی که این بیمارستان در آن فعالیت دارد، نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرافی (EMG) است. این آزمایش برای بررسی سلامت و عملکرد اعصاب و عضلات دست و سایر اندام ها به کار می رود.
بیمارستان میلاد دارای چند درمانگاه نوار عصب و عضله است که در روزهای مختلف هفته با حضور پزشکان متخصص و با تجهیزات پیشرفته به بیماران خدمات می دهند.
یکی دیگر از مراکز درمانی معتبر و متخصص در زمینه نوار عصب و عضله در تهران نیز مرکز ویستان است. این مرکز بعنوان یکی از بهترین و دقیق ترین مراکز نوار عصب در سالهای اخیر شناخته شده است و توانسته رضایت حداکثری بیماران را به خود جلب نماید.
طریقه خواندن نوار عصب دست
برای خواندن نوار عصب دست، باید به نمودارها، صداها و داده های قابل تفسیر که توسط دستگاه ثبت شده اند، توجه کرد. این نمودارها، صداها و دادهها نشان می دهند که عصب چطور به تحریک پاسخ می دهد و آیا آسیب یا اختلالی در آن وجود دارد یا خیر. برخی از نکات مهم برای خواندن نوار عصب دست عبارتند از:
زمان پاسخ
این نشان میدهد که چقدر زمان طول می کشد تا سیگنال عصب از نقطه تحریک به نقطه ثبت برسد. اگر زمان پاسخ بالاتر از حد طبیعی باشد، به این معناست که عصب کند شده است.
شکل پاسخ
این نشان می دهد که چگونگی تغییرات شدت سیگنال عصب در طول زمان است. اگر شکل پاسخ نامنظم یا غیر قابل تفسیر باشد، به این معناست که عصب آسیب دیده است.
حجم پاسخ
این نشان می دهد که چقدر سطح سیگنال عصب بالا است. اگر حجم پاسخ پائین تر از حد طبیع باشید، به این معناست که عصب ضعف دارید.
صوت پاسخ
این نشان می دهد که چگونه سیگنال عصب به صدا تبدیل شده است. اگر صوت پاسخ ناهماهنگ یا غیر قابل شنیدن باشد، به این معناست که عصب نارسا است.
عصب دهی دست
عصب دهی دست به این معناست که چه عصب هایی به دست و انگشتان آن عصب دهی می کنند و چه حس و حرکاتی را تنظیم می کنند. عصب دهی دست توسط سه عصب اصلی انجام می شود که عبارتند از:
عصب مدین
این عصب از شاخه های زیرین و خارجی پلکسوس براخیال (شبکه ای از عصب های گردن) شکل می گیرد و در سطح پشتی بازو، ساعد و دست حرکت می کند. این عصب به برخی از عضلات بازو، ساعد و کف دست عصب دهی میکند و همچنین حس سطح کف دست، نوک شست و نیمی از سطح کف دست سایر انگشتان را تأمین می کند.
عصب رادیال
این عصب از شاخه خارجی پلکسوس براخیال شکل می گیرد و در سطح خارجی بازو، ساعد و دست حرکت می کند. این عصب به برخی از عضلات بازو، ساعد و دست عصب دهی می کند و همچنین حس سطح پشت دست، نوک شست و نوک سایر انگشتان را تأمین می کند.
عصب النار
این عصب از شاخه زیرین پلکسوس براخیال شکل می گیرد و در سطح درونی بازو، ساعد و دست حرکت می کند. این عصب به برخی از عضلات بازو، ساعد و کف دست عصب دهی می کند و همچنین حس نوک انگشت کوچک، نوک نصف خارجی انگشت چهارم و نصف خارجی سطح کف دست آنها را تأمین می کند.
بهترین مرکز نوار عصب دست در تهران
به طور کلی، برای انتخاب بهترین مرکز نوار عصب دست در تهران، باید به چند عامل توجه کنید، مانند:
- تجهیزات و فناوری مورد استفاده در آزمایش
- تخصص و تجربه پزشکان و کارشناسان انجام دهنده آزمایش
- قیمت و هزینه آزمایش
- نحوه رزرو نوبت و ارائه خدمات پس از آزمایش
یکی از مراکزی که میتواند به عنوان یک گزینه مناسب برای نوار عصب دست در نظر گرفته شود، کلینیک ویستان است. این کلینیک یک مرکز فوق تخصصی آلزایمر و اختلالات حافظه در غرب تهران است که در زمینه های مختلف پزشکی خدمات ارائه می دهد. یکی از زمینه هایی که این کلینیک در آن فعالیت دارد، نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرافی (EMG) است.
برخی از ویژگی های مرکز نوار عصب و عضله ویستان عبارتند از:
- استفاده از تجهیزات پیشرفته و مدرن برای انجام آزمایش های تشخیص الزایمر و دمانس، از جمله نوار مغزی و انسفالوگرافی
- داشتن پزشکان متخصص و با تجربه در زمینه نوار عصب و عضله، که با روش های جدید و به روز آگاه هستند
- داشتن قیمت های مناسب و رقابتی برای خدمات خود، با توجه به کیفیت بالا
- داشتن سامانه رزرو آنلاین نوبت، که باعث صرفه جوئی در زمان و هزینه می شود.
- داشتن خدمات پس از آزمایش، مانند مشاوره، راهنمائی و پاسخگوئی به سؤالات بیماران
نوار عصب دست با بیمه تامین اجتماعی
آیا نوار عصب دست با بیمه تامین اجتماعی امکان پذیر است؟ در صورتی که مشمول بیمه تامین اجتماعی یا دیگر شرکت های بیمه معتبرهستید، لازم است مواردی که در ادامه گفته می شود، را در نظر بگیرید. به طور کلی برای انجام نوار عصب دست با بیمه تامین اجتماعی، باید به چند نکته توجه کنید:
بیمه تامین اجتماعی فقط هزینه نوار عصب دست را با تعرفه مصوب وزارت بهداشت پرداخت می کند. اگر مرکز یا پزشک از تعرفه آزاد استفاده کند، باید تفاوت قیمت را خود بیمار پرداخت کند.
برای انجام نوار عصب دست با بیمه تامین اجتماعی، باید دفترچه بیمه و کارت شناسایی خود را همراه داشته باشید. همچنین، باید نسخه پزشک را نیز نشان دهید.
برای رزرو نوبت در مراکز نوار عصب دست با بیمه تامین اجتماعی، می توانید با شماره تلفن 02144220936 تماس بگیرید یا به سایت مرکز الزایمر مراجعه کنید.
سخن پایانی
در این مقاله، به بررسی نوار عصب دست به عنوان یک آزمایش تشخیصی برای سلامت و عملکرد اعصاب و عضلات دست پرداختیم. ما نشان دادیم که این آزمایش می تواند در تشخیص بسیاری از بیماریها و اختلالات عصبی و عضلانی که باعث درد، ضعف، بی حسی، سوزن سوزن شدن، انقباض یا فلج دست میشوند، مفید باشد. همچنین روش های انجام، خواندن و تفسیر نتایج نوار عصب دست را شرح دادیم و به برخی از علائم، علل و درمانهای شایع در این زمینه اشاره کردیم.
ناگفته نماند نوار عصب دست نیز محدودیت ها و چالش های خود را دارد. برخی از این محدودیتها عبارتند از: نیاز به تجهیزات و فناوری مناسب، نیاز به تخصص و تجربه پزشکان و کارشناسان، نیاز به همکاری و آرامش بیماران، احتمال خطای انسانی یا دستگاهی در ثبت و تفسیر نتایج و احتمال تأثیر عوامل محیطی یا فردی بر روی نتایج. بنابراین، لازم است که این محدودیتها را در نظر گرفت و سعی کرد تا با استفاده از روشهای جدید و به روز، آنها را حل یا کاهش داد.
