فهرست مطالب
جراحی دیسک کمر چگونه است؟
جراحی دیسک کمر که به آن دیسککتومی هم می‌گویند، روشی برای درمان درد و علائمی است که به دلیل فتق دیسک ایجاد میشود. در این حالت، بخشی از دیسک بین مهره‌ای که بالشتک ژلاتینی بین استخوان‌های ستون فقرات است، بیرون زده و به ریشه عصبی فشار وارد می‌کند. این امر میتواند باعث درد، بی‌حسی، ضعف یا سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها شود. این عمل معمولاً زمانی توصیه میشود که روشهای درمانی غیرجراحی مانند دارو درمانی، فیزیوتراپی، یا تزریقات کورتیکواستروئیدی به بهبود علائم کمک نکرده باشند.
بیشتر بخوانید : 8 روش برای ترمیم عصب آسیب دیده
تزریق داخل مفصلی برای درمان آرتروز
انواع جراحی های دیسک کمر
دو نوع اصلی جراحی دیسک کمر وجود دارد:
- جراحی باز:در این روش، جراح برشی در پشت ایجاد می کند تا به دیسک آسیب دیده دسترسی پیدا کند. سپس، بخش بیرون زده دیسک را برداشته و فضای کانال نخاعی را باز می کند.
- جراحی کم تهاجمی:این نوع جراحی شامل روش های مختلفی مانند جراحی آندوسکوپی و جراحی میکروسکوپی است. در این روش ها، از طریق برش های کوچکتر، از ابزارهای تخصصی و دوربین برای برداشتن بخش بیرون زده دیسک استفاده می شود.
کدام نوع جراحی برای شما مناسب است به عوامل مختلفی از جمله شدت فتق دیسک، سابقه پزشکی و ترجیحات شما بستگی دارد.
حال به بررسی جزئیات بیشتری در مورد هر نوع جراحی می پردازیم:
جراحی باز
جراحی باز سنتی ترین نوع جراحی دیسک کمر است. این شامل ایجاد یک برش بزرگ در پشت برای دسترسی به ستون فقرات است. جراح سپس عضلات و بافت ها را کنار می زند تا به دیسک آسیب دیده برسد. بخش بیرون زده دیسک سپس برداشته می شود و فضای کانال نخاعی باز می شود.
جراحی باز موثر در درمان فتق دیسک است، اما یک روش جراحی بزرگ است که با زمان بهبودی طولانی همراه است.
جراحی کم تهاجمی
جراحی کم تهاجمی انواع مختلفی از جراحی دیسک کمر را شامل می شود که از برش های کوچکتر و ابزارهای تخصصی برای برداشتن بخش بیرون زده دیسک استفاده می کند. دو نوع رایج جراحی کم تهاجمی دیسک کمر عبارتند از:
- جراحی آندوسکوپی:این روش شامل قرار دادن یک آندوسکوپ، که یک لوله نازک با دوربین است، از طریق یک برش کوچک در پشت است. جراح سپس از ابزارهای کوچک برای مشاهده و برداشتن بخش بیرون زده دیسک از طریق آندوسکوپ استفاده می کند.
- جراحی میکروسکوپی:این روش مشابه جراحی آندوسکوپی است، اما از میکروسکوپ برای مشاهده بهتر دیسک استفاده می شود. این امر به جراح اجازه می دهد تا با دقت بیشتری بخش بیرون زده دیسک را بردارد و خطر آسیب به بافت های سالم را کاهش دهد.
جراحی کم تهاجمی معمولاً کمتر تهاجمی از جراحی باز است و با زمان بهبودی کوتاه تری همراه است. با این حال، همه افراد کاندیدای جراحی کم تهاجمی نیستند.
انتخاب نوع جراحی
برای اینکه بدانید کدام نوع جراحی برای شما مناسب است به عوامل مختلفی از جمله شدت فتق دیسک، سابقه پزشکی و ترجیحات شما بستگی دارد. جراح شما با شما صحبت می کند تا بهترین گزینه درمانی را برای شما تعیین کند.
اگر در نظر دارید جراحی دیسک کمر انجام دهید، مهم است که در مورد تمام خطرات و مزایای این روش با جراح خود صحبت کنید. همچنین باید در مورد سابقه پزشکی خود، داروهایی که مصرف می کنید و هر گونه آلرژی که دارید به جراح خود اطلاع دهید.
جراحی دیسک کمر با لیزر
جراحی دیسک کمر با لیزر که به آن پلاسمودیسککتومی لیزری percutaneous (PLDD) نیز گفته میشود، نوعی روش کم تهاجمی برای درمان فتق دیسک کمر است. در این روش، از لیزر برای کوچک کردن یا بخار کردن بخش بیرون زده دیسک استفاده می شود تا فشار روی ریشه عصبی کاهش یابد.
نحوه انجام جراحی دیسک کمر با لیزر:
- بی‌حسی: در ابتدا، ناحیه مورد نظر با بی‌حسی موضعی بی‌حس میشود.
- ایجاد سوزن: پزشک یک سوزن نازک را از طریق پوست و عضلات کمر به سمت دیسک آسیب‌دیده هدایت می‌کند.
- قرار دادن لیزر: فیبر لیزری از طریق سوزن وارد دیسک میشود.
- بخار کردن دیسک: از انرژی لیزر برای کوچک کردن یا بخار کردن بخش بیرون زده دیسک استفاده میشود.
- برداشتن سوزن: پس از اتمام عمل، سوزن برداشته میشود.
مزایای جراحی دیسک کمر با لیزر:
- کم تهاجمی: این روش با ایجاد برش‌های کوچک انجام میشود و به همین دلیل، تهاجم کمتری نسبت به جراحی باز دارد.
- بهبودی سریع‌تر: به طور کلی، بیماران پس از جراحی دیسک کمر با لیزر سریع‌تر از جراحی باز بهبود می‌یابند.
- کاهش درد: این روش میتواند به کاهش درد و علائم ناشی از فتق دیسک کمک کند.
- جای زخم کوچکتر: این روش جای زخم‌های کوچکی به جا می‌گذارد.
معایب جراحی دیسک کمر با لیزر:
- همه افراد کاندیدای این روش نیستند: همه افراد مبتلا به فتق دیسک کاندیدای جراحی دیسک کمر با لیزر نیستند.
- اثربخشی بلندمدت نامشخص: مطالعات بلندمدت در مورد اثربخشی این روش محدود است.
- خطرات احتمالی: مانند هر عمل جراحی، خطرات احتمالی جراحی دیسک کمر با لیزر نیز وجود دارد، مانند عفونت، خونریزی و آسیب عصبی.
اگر در خصوص جراحی دیسک کمر و سایر روش های درمان دیسک کمر هر گونه سوالی دارید می توانید با پزشکان متخصص ما در کلینیک تخصصی ویستان در تماس باشید.
جراحی دیسک کمر با پلاتین و بدون پلاتین
جراحی دیسک کمر میتواند با استفاده از پلاتین یا بدون آن انجام شود. انتخاب روش بستگی به شرایط بیمار و تشخیص پزشک دارد.
جراحی دیسک کمر با پلاتین:
• این روش معمولاً زمانی توصیه میشود که دیسکها به صورت متعدد آسیب دیده باشند و ستون فقرات ناپایدار شده باشد
جراحی دیسک کمر بدون پلاتین:
• این روش ممکن است شامل دیسککتومی (برداشتن بخشی از دیسک) یا لامینکتومی (برداشتن بخشی از استخوان) باشد بدون نیاز به استفاده از پلاتین برای تثبیت
در جدول زیر هر دو نوع این جراحی را بررسی می کنیم:
| ردیف | ویژگی | جراحی دیسک کمر با پلاتین | جراحی دیسک کمر بدون پلاتین |
| 1 | نحوه انجام | در این روش، پس از برداشتن بخش بیرون زده دیسک، از پیچ و مهره های فلزی یا پلاتین برای تثبیت استخوان ها و ایجاد ثبات در ستون فقرات استفاده می شود. | در این روش، پس از برداشتن بخش بیرون زده دیسک، از هیچ گونه پلاتین یا پیچ و مهره فلزی برای تثبیت ستون فقرات استفاده نمی شود. |
| 2 | مزایا | * ثبات بیشتر ستون فقرات * کاهش خطر لغزش مهره ها * دوره نقاهت کوتاه تر | * کم تهاجمی تر * جای زخم کوچکتر * احساس درد کمتر پس از عمل |
| 3 | معایب | * افزایش خطر عفونت * افزایش خطر درد مزمن * محدودیت حرکت ستون فقرات * هزینه بیشتر | * دوره نقاهت طولانی تر * خطر بیشتر لغزش مهره ها * نیاز به مراقبت های بعد از عمل بیشتر |
| 4 | کاندیداها | * افراد مبتلا به فتق دیسک شدید * افراد مبتلا به ناپایداری ستون فقرات * افراد مسن تر * افراد با سابقه جراحی قبلی ستون فقرات | * افراد مبتلا به فتق دیسک خفیف تا متوسط * افراد جوان تر * افراد بدون سابقه جراحی قبلی ستون فقرات |
نکات مهم:
- هر دو نوع جراحی دیسک کمر می توانند برای تسکین درد و علائم ناشی از فتق دیسک موثر باشند.
- انتخاب نوع جراحی مناسب برای شما به عهده شما و جراح شما است.
- قبل از انجام هر نوع جراحی دیسک کمر، مهم است که در مورد تمام خطرات و مزایای این روش با جراح خود صحبت کنید.
مراقبتهای بعد از عمل جراحی دیسک کمر
پس از جراحی دیسک کمر، مراقبت های بعد از عمل برای بهبودی کامل و جلوگیری از عوارض مهم است. در اینجا دستورالعمل های کلی مراقبت های بعد از عمل دیسک کمر آورده شده است:
مراقبت از زخم:
- محل برش را تمیز و خشک نگه دارید.
- طبق دستور جراح خود از پانسمان یا بانداژ استفاده کنید.
- علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، چرک یا تب را به پزشک خود اطلاع دهید.
داروها:
- داروهای تجویز شده توسط جراح خود را طبق دستور مصرف کنید.
- در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی، با پزشک خود تماس بگیرید.
فعالیت:
- از فعالیت های شدید مانند بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن یا چرخش به مدت 4 تا 6 هفته خودداری کنید.
- به تدریج و با مشورت جراح خود فعالیت های خود را افزایش دهید.
- پیاده روی کوتاه مدت را در برنامه روزانه خود بگنجانید.
- از انجام حرکاتی که باعث دردکمر شما می شود خودداری کنید.
استراحت:
- به بدن خود زمان کافی برای بهبودی بدهید.
- به اندازه کافی بخوابید.
- از نشستن یا ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.
- در صورت نیاز از یک بالش یا حوله برای حمایت از کمر خود در هنگام نشستن یا دراز کشیدن استفاده کنید.
یخ:
- برای کاهش درد و التهاب، از کمپرس یخ در ناحیه عمل به مدت 20 دقیقه، چند بار در روز استفاده کنید.
رژیم غذایی:
- یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید که سرشار از میوه ها، سبزیجات و فیبر باشد.
- از نوشیدن الکل و سیگار کشیدن خودداری کنید.
- مایعات فراوان بنوشید تا هیدراته بمانید.
کنترل درد:
- داروهای تجویز شده توسط پزشک را طبق دستورالعمل مصرف کنید.
- در صورت نیاز، می توانید از داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.
مراقبت های روان:
- استرس می تواند روند بهبودی را کند کند. برای مدیریت استرس از تکنیک های آرامش بخش مانند یوگا، مدیتیشن یا تنفس عمیق استفاده کنید.
- در صورت نیاز از حمایت عاطفی دوستان، خانواده یا یک متخصص بهداشت روان بهره مند شوید.
ویزیت های بعدی:
- طبق دستور جراح خود برای ویزیت های بعدی مراجعه کنید.
- در این ویزیت ها، جراح پیشرفت شما را بررسی می کند و در صورت نیاز، تغییراتی در برنامه مراقبتی شما ایجاد می کند.
بهترین متخصصان ما در مرکز تخصصی ویستان جهت درمان انواع مشکلات ستون فقرات و دیسک کمر در خدمت شما عزیزان می باشند.
زندگی بعد از عمل دیسک کمر
زندگی بعد از عمل دیسک کمر می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد، به خصوص اگر از درد و علائم قابل توجهی رنج می برید. با این حال، مهم است که انتظارات واقع بینانه ای داشته باشید و برای بهبودی کامل زمان بگذارید.
در اینجا چند نکته کلی در مورد زندگی بعد از عمل دیسک کمر آورده شده است:
بهبودی:
- بهبودی کامل ممکن است چند ماه طول بکشد. در حالی که ممکن است در عرض چند هفته احساس بهتری داشته باشید، اما زمان می برد تا بدن شما به طور کامل از جراحی بهبود یابد.
- از فعالیت های شدید خودداری کنید. در چند هفته اول پس از جراحی، از بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن یا چرخش خودداری کنید.
- به مرور فعالیت های خود را افزایش دهید.
- به بدن خود گوش دهید. اگر احساس درد کردید، استراحت کنید.
فعالیت:
- اکثر افراد می توانند پس از بهبودی کامل به فعالیت های عادی خود بازگردند. این شامل کار، ورزش و سرگرمی است.
- ممکن است لازم باشد برخی از فعالیت ها را اصلاح کنید. به عنوان مثال، اگر شغلی دارید که شامل بلند کردن اجسام سنگین است، ممکن است لازم باشد وظایف خود را تغییر دهید.
- ورزش منظم می تواند به تقویت عضلات کمر شما و کاهش خطر درد مجدد کمک کند. با این حال، قبل از شروع هر برنامه ورزشی جدید، با جراح خود صحبت کنید.
درد:
- اکثر افراد پس از جراحی دیسک کمر، درد خود را به طور قابل توجهی کاهش می دهند. با این حال، برخی از افراد ممکن است همچنان مقداری درد داشته باشند.
- داروهای مسکن بدون نسخه می تواند به تسکین درد شما کمک کند. در برخی موارد، ممکن است به داروهای مسکن قوی تر تجویز شده توسط پزشک نیاز داشته باشید.
- فیزیوتراپی می تواند به شما در یادگیری تمریناتی برای تقویت عضلات کمر و کاهش درد کمک کند.
کیفیت زندگی:
- جراحی دیسک کمر می تواند کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. این می تواند به شما کمک کند تا درد خود را کاهش دهید، دامنه حرکتی خود را افزایش دهید و به فعالیت های عادی خود بازگردید.
- با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که جراحی دیسک کمر یک درمان قطعی نیست. برخی از افراد ممکن است همچنان درد یا سایر علائم را تجربه کنند.
- اگر انتظارات واقع بینانه ای داشته باشید و برای بهبودی کامل زمان بگذارید، می توانید از مزایای طولانی مدت جراحی دیسک کمر بهره مند شوید
روش های جایگزین جراحی دیسک کمر
در حالی که جراحی دیسک کمر می تواند برای برخی افراد مبتلا به فتق دیسک که درد شدید و ناتوان کننده دارند، تسکین موثری باشد، اما همیشه اولین یا تنها گزینه درمانی نیست. روش های جایگزین متعددی برای جراحی دیسک کمر وجود دارد که می تواند به تسکین درد و بهبود عملکرد کمک کند.
برخی از روش های جایگزین رایج عبارتند از:
فیزیوتراپی:فیزیوتراپی می تواند به شما در یادگیری تمریناتی برای تقویت عضلات کمر و افزایش دامنه حرکتی شما کمک کند. این می تواند به کاهش فشار روی دیسک آسیب دیده و تسکین درد کمک کند.
کاردرمانی:کاردرمانگر می تواند به شما در یادگیری نحوه انجام فعالیت های روزانه به روشی که کمترین فشار را بر کمر شما وارد می کند، کمک کند.
تزریق:انواع مختلفی از تزریق وجود دارد که می تواند برای تسکین درد ناشی از فتق دیسک استفاده شود. این شامل تزریق استروئید، تزریق اپیدورال و تزریق مفصل فاست می شود.
داروهای مسکن: داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن و استامینوفن می توانند به تسکین درد دیسک کمر کمک کنند. در برخی موارد، ممکن است به داروهای مسکن قوی تر تجویز شده توسط پزشک نیاز داشته باشید.
تکنیک های آرامش بخش: روش های آرامش بخش از قبیل یوگا، مدیتیشن و نفس کشیدن عمیق می تواند به کاهش استرس و درد کمک کند.
کاهش وزن: اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن می تواند به کاهش فشار روی کمر شما و تسکین درد دیسک کمک کند.
تغییرات در سبک زندگی: تغییراتی در سبک زندگی مانند اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن و چرخش می تواند به کاهش خطر درد دیسک کمک کند.
مهم است که با پزشک خود در مورد تمام گزینه های درمانی خود صحبت کنید تا بهترین روش درمانی را برای شما تعیین کنید
بهترین متخصص دیسک کمر در تهران
بهترین متخصص برای شما به نیازها و شرایط خاص شما بستگی دارد.
در اینجا چند نکته برای انتخاب بهترین متخصص دیسک کمر در تهران آورده شده است:
- سابقه و تخصص جراح را بررسی کنید. مطمئن شوید که جراح در جراحی دیسک کمر تجربه دارد و از بیمارستان و دانشگاه های معتبر فارغ التحصیل شده است.
- نظرات بیماران را بخوانید. وب سایت های مختلفی مانند دکترتو و پزشکت وجود دارند که می توانید نظرات بیماران را در مورد جراحان مختلف بخوانید.
- با جراح مشورت کنید. قبل از انتخاب جراح، حتما با او مشورت کنید و در مورد سابقه، تخصص و فلسفه درمان او سوال کنید.
- احساس راحتی کنید. شما باید با جراح خود احساس راحتی و اعتماد کنید تا بتوانید در مورد تمام نگرانی های خود به طور آزادانه صحبت کنید.
در کلینیک تخصصی ویستان پزشکان مجرب ستون فقرات در سال های اخیر توانسته اند رضایت بالای بیماران را جلب نمایند از جمله این پزشکان متخصص می توان به دکتر شبنم رفیع زاده متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات و نیز دکتر مهسا موسوی متخصص نورولوژی و ستون فقرات اشاره نمود. پزشکان مجرب ما در زمینه تشخیص مشکلات کمر با روش های مختلف از جمله نوار عصب و عضله تخصص لازم را دارند.
هزینه جراحی دیسک کمر سال 1403
هزینه جراحی دیسک کمر در ایران در سال 1403 به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- نوع جراحی: جراحی دیسک کمر با لیزر، جراحی باز و جراحی کم تهاجمی انواع مختلفی از جراحی دیسک کمر هستند که هر کدام هزینه خاص خود را دارند. به طور کلی، جراحی دیسک کمر با لیزر کم تهاجمی تر و ارزان تر از جراحی باز است.
- محل بیمارستان: هزینه جراحی دیسک کمر در بیمارستان های خصوصی معمولاً به طور قابل توجهی بیشتر از بیمارستان های دولتی است.
- شهر: هزینه جراحی دیسک کمر در شهرهای بزرگ معمولاً بیشتر از شهرهای کوچکتر است.
- تجربه و تخصص جراح: جراحان با تجربه و مشهور معمولاً هزینه بیشتری برای جراحی دیسک کمر تقاضا می کنند.
- بیمه: اگر بیمه درمانی دارید، ممکن است بخشی از هزینه های جراحی دیسک کمر را پوشش دهد. با این حال، میزان پوشش بیمه از شرکتی به شرکت دیگر متفاوت است.
به طور کلی، میانگین هزینه جراحی دیسک کمر در ایران در سال 1403 بین 30 تا 100 میلیون تومان است. با این حال، این فقط یک میانگین است و هزینه واقعی شما ممکن است بیشتر یا کمتر باشد.برای اطلاع از هزینه دقیق جراحی دیسک کمر می توانید با مشاوران ما در مرکز تخصصی ویستان در تماس باشید.
بیشتر بدانید: بهترین متخصص جا انداختن دنبالچه در تهران
